Оборудование для реабилитации
Отзывы о комплексе "Амблиокор"
Отзыв КазНИИ глазных болезней
Применение принципа биологической обратной связи в лечении миопии слабой степени и спазма аккомодации у детей
Казахский научно-исследовательский институт глазных болезней
г. Алматы Аубакирова А.Ж., Токсанбаева Г.К.
В последнее время в клиническую практику широко внедряются приборы, основанные на принципах биологической активной связи, которые широко применяются в различных отраслях медицины, особенно при заболеваниях с нарушениями центральных регуляторных механизмов. В офтальмологии этому соответствует прибор «Амблиокор», который применяется для лечения амблиопии и миопии. Суть метода состоит в обучении пациента умению управлять уровнем а-активности затылочных областей мозга посредством установления контроля над ним с помощью сигналов внешней обратной связи - включением (положительный сигнал) и выключением (отрицательный сигнал) изображения на экране телевизора, то есть используется зрительная обратная связь. В процессе лечения от затылочных областей мозга отводится биоэлектрическая активность, которая поступает в компьютер и анализируется программой, которая позволяет определить доминирующие частоты а-ритма, выявить индивидуальные частотные характеристики а-актнвности конкретного больного. Исходя из вышеизложенного целью нашего исследования явилось изучение результатов лечения спазма аккомодации и миопии слабой степени на аппарате "АМБЛИОКОР - 01". Материал и методы исследования. Под нашим наблюдением находились 35 детей в возрасте от 7 до 15 лет. Девочки составили 62,3%, мальчики 37,7%. Сроки наблюдения за больными составили 1,5 года. Всем детям проводили определение остроты зрения, кераторефрактометрию, эхобиометрию, определение резервов относительной аккомодации. Первую группу составили 15 детей со спазмами аккомодации. Продолжительность курса лечения составила 10 процедур ежедневно по 15-20 минут. Вторая группа включала 20 детей с миопией слабой степени в сочетании со спазмом аккомодации. Курс лечения в этой группе составил 15 дней. |
Результаты и их обсуждение. После проведенного лечения в первой группе больных острота зрения повысилась и составила в среднем 0,8 + 0,03, резервы аккомодации полностью восстановились и составили 5,0 Дптр. Во второй группе больных с миопией слабой степени в сочетании со спазмом аккомодации отмечали менее значительное повышение остроты зрения. После проведенного лечения острота зрения повысилась в среднем на 0,25 и составила 0,55 + 0,04. Резервы относительной аккомодации повысились и составили в среднем 4,1 + 0,03. Сроки наблюдения составили от полугода до 1,5 лет. Установлено, что у 40% больных первой группы отмечалась стойкая стабилизация процесса. 70% больных получали повторные курсы лечения с дополнительными процедурами -компьютерным тренингом «Релакс». После лечения острота зрения повысилась более значительно и составила в среднем 0,65 + 0,03 и сохранялась в течение более длительного времени. Таким образом, результаты лечения на аппарате "АМБЛИОКОР-01" показывают повышение зрительных функций (остроты зрения и резервов относительной аккомодации) при проведении лечения. Но результаты более высокие и стабильны при проведении комплексного лечения. | |
Статья о аппарате "Амблиокор-01" КазНИИ главных болезней
Ботабекова Т.К., Кургамбекова Н.С.
Проблема амблиопии представляет собой серьезную медицинскую, а также экономическую и социальную проблему [3,4,8,9]. В настоящее время широко внедрена система лечения
амблиопии, включающая оптическую коррекцию и разнообразные плеоптические мероприятия [2,3]. Однако лечение
амблиопии, несмотря на использование множества обоснованных
методов плеоптики, нередко оказывается малоэффективным. В последние годы все шире в практической медицине используются методы
лечения, реализующие приемы внешней обратной связи. Перспективным в этом направлении является метод когнитивной модуляции остроты зрения, который осуществляется с помощью аппаратурного комплекса «Амблиокор-01» [7]. Согласно публикациям российских авторов, достоинствами данного метода являются отсутствие противопоказаний, простота процедуры, высокая результативность и стабильность достигнутого результата [1,5,6]. Цель настоящего исследования – оценить эффективность метода когнитивной модуляции остроты зрения в лечении детей с амблиопией. Материал и методы. Нами проведен анализ данных 60 детей с амблиопией различного генеза, получивших традиционное лечение в КазНИИ глазных болезней. Из них мальчиков 28, девочек – 32. С рефракционной амблиопией было 25 детей (42%), анизометропической – 9 (15%), обскурационной – 12 (20%), дисбинокулярной – 14 (23%). Амблиопия слабой степени была выявлена у 48% детей, средней – у 26%, высокой – у 18% и очень высокой – у 8% детей. Плеоптическое лечение включало различные виды фотостимуляции – цвето- и светомагнитостимуляции с помощью аппарата ЦМС-10, световые стимуляции сетчатки при помощи аппаратов «ПЛИЗ» и «САПФИР», лазерстимуляцию с использованием аппарата «Галомед». Кроме того, проводилась непрямая чрескожная электростимуляция (НЧЭС) зрительного анализатора: по Е. Б. Компанейцу, с использованием аппарата «Сердолик 10-02, 10-04, 10-06» (МНТК «Микрохирургия глаза»), продолжительность сеанса от 5 до 15 минут; по А. Н. Шандуриной – с применением аппарата «Фосфен» (Санкт-Петербург) в двух – четырех пачечном режиме. У всех пациентов до и после лечения определялась острота зрения. На аппарате «Амблиокор -01» получили лечение 98 детей 5-15 лет с амблиопией различного генеза. С рефракционной амблиопией было 70 детей, с дисбинокулярной – 14, с обскурационной – 14. Количество сеансов лечения на аппарате «Амблиокор-01» колебалось от 10 до 30 в зависимости от вида и степени амблиопии. Режим лечения выбирали в зависимости от сопутствующей рефракции, то есть «релаксация» – при миопической рефракции и смешанном астигматизме, «активация» – при гиперметропии и гиперметропическом астигматизме. При низкоамплитудной электроэнцефалограмме устанавливали режим «релаксация», при превалировании высокоамплитудной энцефалограммы – режим «активация». При двустороннем процессе производилась попеременная окклюзия глаз. В качестве контроля эффективности лечения использовали показатели остроты зрения и электрофизиологического исследования. Остроту зрения определяли без и с коррекцией по таблицам Сивцева–Головина и Орловой. Электрофизиологическое исследование проводили на компьютеризированном диагностическом комплексе «МБН – Электроретиноанализатор» (Россия). Определяли локальную (макулярную) электроретинограмму (ЭРГ) на красный стимул в микровольтах и исследовали зрительные вызванные потенциалы (ЗВП) головного мозга на реверсию шахматных полей (паттерна) – латентность в мc и амплитуда в мкв по методу А.М. Шамшиновой. В связи с тем, что Казахский научно-исследовательский институт глазных болезней – республиканский офтальмологический центр, основной контингент пациентов составляют жители из различных, зачастую отдаленных, областей Республики Казахстан, для которых такой длительный курс лечения невозможен, 60 пациентов 5-14 лет с амблиопией различного генеза получили ежедневное комплексное лечение – одновременно на аппарате «Амблиокор-01» и световое воздействие на сетчатку с помощью аппарата «САПФИР» с экспозицией 10-15 минут в течение 10 дней. Нами проведен анализ результатов лечения на аппарате «Амблиокор-01» 55 детей (80 глаз) 5-15 лет через 3 и 6 месяцев. С рефракционной амблиопией было 25 детей (46%), анизометропической – 12 (22%), дисбинокулярной – 10 (18%) и обскурационной – 8 детей (14%). Амблиопия слабой степени наблюдалась у 47% детей, средней – у 30%, высокой – у 17% и очень высокой – у 6% детей. Результаты и обсуждение. Данные ретроспективного анализа результатов плеоптического лечения с использованием традиционных методов отражены в таблице 1. |
Как видно из таблицы 1, в результате проведенного лечения средняя острота зрения без коррекции повысилась на 0,04, с коррекцией – на 0,14. Соответственно изменилась структура амблиопии по степеням. | |
Уточнить цену |